{"id":7000,"date":"2023-11-23T15:32:15","date_gmt":"2023-11-23T15:32:15","guid":{"rendered":"https:\/\/jag.se\/assistans\/?p=7000"},"modified":"2023-11-23T15:32:19","modified_gmt":"2023-11-23T15:32:19","slug":"aktiverings-och-motiveringsinsatser","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/jag.se\/assistans\/aktiverings-och-motiveringsinsatser\/","title":{"rendered":"Syftet var att st\u00e4rka r\u00e4tten, inte urholka den!"},"content":{"rendered":"
\n
<\/div>\n\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t

 <\/p>\n

Den 1 januari 2023 tr\u00e4dde lag\u00e4ndringar i LSS-lagstiftningen i kraft. Intentionen bakom lag\u00e4ndringarna var att st\u00e4rka r\u00e4tten till assistans genom fler grundl\u00e4ggande hj\u00e4lpbehov men syftade ocks\u00e5 till att \u00f6ka r\u00e4ttss\u00e4kerheten f\u00f6r barn.<\/strong> Vi har tidigare i bloggen ber\u00e4ttat om lag\u00e4ndringen avseende det numera schabloniserade f\u00f6r\u00e4ldraavdraget<\/a>.<\/p>\n

Jag kommer i det h\u00e4r inl\u00e4gget forts\u00e4tta p\u00e5 samma tema genom att beskriva ytterligare en av lag\u00e4ndringarna som numera ing\u00e5r i LSS-lagstiftningen, n\u00e4mligen kvalificerade motiverings- och aktiveringsinsatser.<\/p>\n\t\t<\/div>\n<\/section>\n\n\n

\n
<\/div>\n\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t\t

Vad inneb\u00e4r hj\u00e4lpbehovet?<\/h2>\n\t\t\t\t\t

Kvalificerade motiverings- och aktiveringsinsatser syftar till att hj\u00e4lpa personen att p\u00e5 egen hand eller med st\u00f6d av en personlig assistent sj\u00e4lv eller i s\u00e5 stor m\u00e5n som m\u00f6jligt tillgodose sina grundl\u00e4ggande hj\u00e4lpbehov.<\/strong> Enligt LSS \u00e4r behov av hj\u00e4lp med att sk\u00f6ta sin hygien, \u00e4ta, kommunicera och kl\u00e4 p\u00e5 och av sig s\u00e5dana grundl\u00e4ggande behov.<\/p>\n

Det kan exempelvis r\u00f6ra en situation d\u00e4r en person har sv\u00e5rt att f\u00f6rst\u00e5 varf\u00f6r eller n\u00e4r ett visst moment beh\u00f6ver utf\u00f6ras, p\u00e5b\u00f6rjas och avslutas. Det kan vara sv\u00e5rt att komma i g\u00e5ng med en aktivitet eller moment. Det kan \u00e4ven g\u00e4lla situationer d\u00e4r det \u00e4r sv\u00e5rt att g\u00f6ra olika moment i vardagen i r\u00e4tt ordning, eller att utf\u00f6ra alla n\u00f6dv\u00e4ndiga delmoment. Man kanske heller inte utan st\u00f6d kan utf\u00f6ra ett moment tillr\u00e4ckligt utf\u00f6rligt.<\/p>\n

Aktiverings- och motiveringsinsatser \u00e4r inte ett eget grundl\u00e4ggande hj\u00e4lpbehov, men ska ing\u00e5 i ber\u00e4kningen till n\u00e5got av de andra grundl\u00e4ggande behoven<\/strong> om insatserna \u00e4r en f\u00f6ruts\u00e4ttning f\u00f6r att det grundl\u00e4ggande behovet ska kunna uppfyllas. Den tid som beh\u00f6vs f\u00f6r att personen ska kunna utf\u00f6ra n\u00e5got av de grundl\u00e4ggande behoven ska allts\u00e5 ing\u00e5 i den tid som beviljas f\u00f6r personlig hygien, m\u00e5ltider, av- och p\u00e5kl\u00e4dning och kommunikation.<\/p>\n\t\t<\/div>\n<\/section>\n\n\n

\n
<\/div>\n\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t\t

Krav p\u00e5 ett kvalificerat st\u00f6d<\/h2>\n\t\t\t\t\t

\u00c4ven om det alltid sker individuella bed\u00f6mningar av hur en person beh\u00f6ver ges aktiverande och motiverande insatser s\u00e5 m\u00e5ste hj\u00e4lpen som ges, oavsett dess karakt\u00e4r, vara kvalificerad. Vad menas d\u00e5 med att st\u00f6dinsatserna m\u00e5ste vara kvalificerade. Jo, f\u00f6r att aktiverings- och motiveringsinsatserna ska anses vara just kvalificerade kr\u00e4vs att st\u00f6det beh\u00f6ver vara personligt utformat och inneb\u00e4ra n\u00e5got mer \u00e4n v\u00e4gledning, p\u00e5minnelser och instruktioner<\/strong>. Det kan ocks\u00e5 vara aktuellt om personen som f\u00e5r st\u00f6det har stora begr\u00e4nsningar i kommunikationsf\u00f6rm\u00e5gan<\/strong> eller om det kr\u00e4vs en n\u00e4ra kunskap om personen<\/strong>. En annan situation \u00e4r om aktiverings- och motiveringsinsatserna g\u00f6rs i samband med olika typer av integritetsn\u00e4ra situationer<\/strong> d\u00e4r personen som ger st\u00f6det beh\u00f6ver befinna sig fysiskt n\u00e4ra.<\/p>\n\t\t<\/div>\n<\/section>\n\n\n

\n
<\/div>\n\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t\t

Vad vi sett hittills<\/h2>\n\t\t\t\t\t

Innan lag\u00e4ndringen har det till synes osynliga st\u00f6det som best\u00e5r av just olika typer av aktiverande- och motiverande insatser g\u00e5tt f\u00f6rlorat i en beslutsprocess. Tidigare var i st\u00e4llet ett underliggande krav p\u00e5 att hj\u00e4lpen skulle vara av rent praktisk karakt\u00e4r avg\u00f6rande. Att behov av kvalificerade aktiverings- och motiveringsinsatser numera ska kunna vara en del i det grundl\u00e4ggande hj\u00e4lpbehov som det ska tillgodose \u00e4r ett stort steg i r\u00e4tt riktning.<\/strong> St\u00f6det som ges i uppmuntrande och motiverande syfte \u00e4r helt avg\u00f6rande f\u00f6r att vardagen ska kunna fungera f\u00f6r v\u00e4ldigt m\u00e5nga assistansber\u00e4ttigade.<\/p>\n

Tyv\u00e4rr har det sedan lag\u00e4ndringen tr\u00e4dde i kraft visat sig vara sv\u00e5rt att beviljas hj\u00e4lp f\u00f6r just dessa st\u00f6dinsatser. Enligt F\u00f6rs\u00e4kringskassans uppf\u00f6ljningsrapport har endast sju personer som \u00e4r 7 \u00e5r eller \u00e4ldre beviljats kvalificerade aktiverings- och motiveringsinsatser<\/a> f\u00f6r n\u00e5got av de grundl\u00e4ggande hj\u00e4lpbehoven i beslut fr\u00e5n F\u00f6rs\u00e4kringskassan hittills under \u00e5r 2023. Det \u00e4r p\u00e5tagligt att lag\u00e4ndringen g\u00e4llande det h\u00e4r behovet inte f\u00e5tt den \u00f6nskade effekten som var syftet fr\u00e5n lagstiftaren.<\/strong><\/p>\n

Flertalet beslut fattade av F\u00f6rs\u00e4kringskassan g\u00e4llande kvalificerade aktiverings- och motiveringsinsatser har nu \u00f6verklagats till domstol och ytterst kommer en framtida r\u00e4ttstill\u00e4mpning f\u00e5 vara v\u00e4gledande kring hur gr\u00e4nsdragningen kommer se ut<\/strong> f\u00f6r vilka insatser som ska h\u00f6ra till hj\u00e4lpbehovet och inte. \u00c5terigen f\u00e5r vi sk\u00e4l att \u00e5terg\u00e5 till intentionen bakom lag\u00e4ndringarna i LSS-lagstiftningen. Syftet var att st\u00e4rka r\u00e4tten till assistans, inte att urholka den!<\/strong><\/p>\n

Men, fram till dess att v\u00e4gledning kring hj\u00e4lpbehovet b\u00f6rjar bli tydligt s\u00e5 vill jag betona vikten av ett bra medicinskt underlag<\/strong> f\u00f6r den som st\u00e5r i f\u00e4rd att ans\u00f6ka om assistans hos kommun eller F\u00f6rs\u00e4kringskassa. G\u00e4llande just kvalificerade aktiverings- och motiveringsinsatser \u00e4r en ADL-bed\u00f6mning betydelsefull och \u00e4ven l\u00e4karintyg eller andra medicinska underlag som beskriver hj\u00e4lpbehovet.<\/p>\n\t\t<\/div>\n<\/section>\n\n\n

\n
<\/div>\n\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t

Blogginl\u00e4gg av Hanna Stamberg<\/a>, juridisk r\u00e5dgivare p\u00e5 JAG Personlig assistans<\/p>\n\t\t<\/div>\n<\/section>\n\n\n

\n\t
\n\t\t\t\t